Când vederea se îmbunătățește după Lucentis

Nu am avut probleme, vederea nu a mai scazut, dar nici nu pot spune ca s-au inregistrat progrese foarte mari.

Ultima ora

Insa, dupa ce am citit in ziar despre problemele cu "Avastin", as dori sa stiu daca exista riscul sa orbesc si eu. Ce se poate intimpla daca voi continua cu injectiile? Ar fi trebuit sa urmez tratamentul? Spiridon" Iasi: "Degenerescenta maculara legata de virsta sau degenerescenta maculara senila are doua forme: forma non-exudativa sau uscata, cu o evolutie lenta, este cea mai frecventa. Pentru aceasta tratamentul este de suport: vitamine, minerale, antioxidanti.

Degenerescenţa maculară legată de varstă

In aceasta forma de degenerescenta maculara scaderea vederii se produce brusc. In spatele maculei apar niste vase de singe de proasta calitate care fie exudeaza, fie se rup; ele determina o decolare in aria maculara cu simptomele enuntate. Aceasta forma de degenerescenta maculara poate in momentul de fata sa beneficieze de anumite variante de tratament. O  varianta o reprezinta injectiile intraoculare cu  substante anti-angiogenice - "bevacizumab".

In ultimii ani au aparut astfel de substante care vizeaza acele vase de singe proasta calitate care se dezvolta când vederea se îmbunătățește după Lucentis spatele maculei si care determina scaderea brusca a acuitatii vizuale. In momentul de fata in lume exista trei asemenea medicamente "Macugel", "Lucentis", "Avastin".

Dintre acestea, doar primele doua au recomandarea pentru injectie intraoculara, sint foarte scumpe si nu se gasesc pe piata din Romania. O singura injectie cu "Macugel" sau "Lucentis" pentru un singur ochi costa in jur de 2.

Iar pacientul ar trebui sa-si faca injectii lunar, la unul sau la ambii ochi. Ca  varianta mult mai ieftina, in ultimii ani a aparut acest medicament, "Avastin", care face parte din aceeasi clasa de medicamente.

Intial, "Avastinul" a fost utilizat când vederea se îmbunătățește după Lucentis in tratamentul cancerului colorectal, avind tot rol anti-angiogenic n. Administrarea lui este intravenoasa, iar dozele utilizate sint de o suta de ori mai mari decit cele intraoculare.

Ulterior, medicamentul a fost utilizat de oftalmologi pentru vasele anormale care apar in spatele maculei. In timp si-a dovedit eficacitatea in tratamentul degenerescentei maculare.

Costul scazut, eficienta buna, au reprezentat o presiune teribila pentru introducerea acestui medicament in practica.

In momentul de fata zeci de milioane de pacienti din intreaga lume beneficiaza de pe urma tratamentului cu injectii intraoculare cu "Avastin". Asta, in ciuda faptului ca medicamentul nu are indicatie pentru injectia intraoculara.

Dar, se foloseste "off-label" - adica "in afara prescriptiei". De altfel, exista peste 1. Deci, exista un interes crescut si consolidat in aceasta problema.

Discutam inainte de toate despre siguranta. O procedura operatorie sigura? Exista zeci de rapoarte in care se defineste foarte clar ca acest medicament este sigur.

Siguranta unui medicament nu inseamna insa zero la un million incidente sau complicatii. Acest medicament este sigur si totusi el poate - in anumite situatii - sa determine reactii adverse, sistemice.

Spre exemplu, o urmarire pe Toate aceste s-au constatat fara ca in mod clar sa se stabileasca o relatie cauzala intre injectie si evenimentele mentionate. Apoi, trebuie luata in calcul recuperează-ți viziunea video administrarii intraoculare: exista rapoarte ale medicilor oftalmologi pe mii de cazuri care arata ca injectia este sigura si bine tolerata.

Tratament revolutionar pentru edemul macular Tratament revolutionar pentru edemul macular Novartis se bucura de sustinerea autoritatilor sanitare europene, fiind la un pas de obtinerea aprobarii comerciale pentru o noua indicatie terapeutica a medicamentului Lucentis ranibizumab. Este vorba despre deficientele de vedere datorate edemului macular diabetic, una din cauzele principale de orbire in majoriatea tarilor dezvoltate. Ambele studii au scos la iveala ca tratamentul cu Lucentis confera o acuitate vizuala rapida si sustinuta, fiind superior atat administrarii placebo, cat si terapiei cu laser — standardul curent de ingrijire medicala. Imbunatateste vederea pe termen lung Testele RESTORE au aratat ca pacientii tratati cu acest medicament sau cu Lucentis plus terapie cu laser si-au marit acuitatea vizuala, in medie, cu 5,9 litere si, respectiv, 5,5 litere la 12 luni dupa tratament, in comparatie cu cei supusi doar la terapia cu laser.

Dupa doua mii de astfel de injectii facute intr-un studiu foarte serios in Grecia, doi dintr-o mie de pacienti au dezvoltat uveite - niste inflamatii oculare tratabile in doua zile. In alte serii foarte mari au aparut si alte complicatii: dezlipire de retina, uveita.

In principal aceste sint afectiuni tratabile, dar cu un potetial mai crescut de scadere a acuitatii vizuale. Toate aceste statistici arata ca administrarea injectabila a medicamentului este sigura si bine tolerata.