Acuitatea vizuală în keratocon


Simptome Pacientii cu keratoconus in stadiu incipient se prezinta la medic datorita unei tulburari de vedere, de regula astigmatism miopic neregulat, care ii impiedica sa isi desfasoare activitatile de zi cu zi. Chiar daca lentilele sfero-cilindrice corecteaza initial viciul de refractie, acuitatea vizuala continua sa se deterioreze pe masura ce boala progreseaza.

acuitatea vizuală în keratocon antrenament vizual conform metodei

O crestere rapida a dioptriilor la un pacient tanar cu astigmatism poate ridica suspiciunea de keratoconus. Alte simptome care mai pot aparea sunt: sensibilitatea neobisnuita la lumina senzatie de mancarime si iritatie oculara [1]. Mai pot aparea: scaderea tolerantei la purtarea lentilor de contact scaderea sensibilitatii la contrast.

acuitatea vizuală în keratocon vedere slabă în latină

O complicatie a keratoconusului este hidropsul corneean edem corneean adica migrarea unorului apos in stroma corneeana prin ruperea membranei Descemet. Hidropsul corneean se manifesta prin durere oculara aparuta brusc si vedere incetosata, ochi rosu.

acuitatea vizuală în keratocon cartofi pentru vedere

Hidropsul corneean reprezinta o contraindicatie pentru keratoplastia perforanta; interventia va fi amanata pana cand edemul corneean ca disparea. De asemenea, trebuie mentionat ca keratoconusul contraindica chirurgia refractiva cu laser excimer din cauza riscului subtierii corneei. Semne clinice Exista cateva semne obiective care ridica suspiciunea de keratoconus.

La examenul clinic poate fi prezent semnul Muson, adica devierea pleoapei inferioare de catre conusul corneean atunci cand pacientul priveste in jos.

Diagnosticarea keratokonusului:

Clasificare keratoconus Morfologic, keratoconusul se clasifica in: 1. Severitatea este apreciata cu ajutorul clasificarii Amsler-Krumeich, clasificare ce include mai multe criterii: I. Grosimea corneei peste microni, viciu de refractie pana in —5 D, fara leziuni corneene centrale II.

Grosimea corneei intre microni, viciu de refractie intre -5 si -8 D, fara leziuni corneene centrale III. Grosimea corneei intre microni, viciu de refractie peste —8 D, fara leziuni corneene centrale IV.

Keratoscopia examineaza forma corneei cu ajutorul unei disc Placido, un disc ce prezinta un orificiu central si pe care sunt desenate mai acuitatea vizuală în keratocon cercuri concentrice albe si negre.

Se pot detecta astfel modificari ale suprafetei corneei sau formei corneei. Keratometria biometrie oculara precizeaza raza de curbura a corneei si puterea de refractie a acesteia si este necesara pentru prescrierea de lentile de contact. Topografia corneeana este investigatia cheie in diagnosticul keratoconusului in special atunci cand semnele clinice sunt absente. Topografia corneeana care stabileste puterea dioptrica a corneei si raza de curbura a corneei. Topografia corneeana consta in scanarea suprafetelor corneei si realizarea unei harti tridimensionale computerizate sub forma uner coduri de culoare.

Metoda este foarte precisa si poate detecta chiar si stadiile incipiente de keratoconus.

Vezi articolul urmator

Pahimetria corneeana consta in masurarea grosimii corneei; se poate realiza optic sau ultrasonic. In keratoconus se constata o subtiere a corneei datorita unei modificari a colagenului. Alte afectiuni asociate cu scaderea grosimii corneei sunt postinterventie chirurgicala, keratoglobul sau ulcerul acuitatea vizuală în keratocon.

Microscopia speculara este o alta metoda de examinare a corneei prin care se determina numarul de celule endoteliale din structura corneei [5].

Keratoconus – boala care degradează vederea tinerilor

In keratoconus se constata o scadere a numarului de celule endoteliale, care variaza in functie de stadiul afectiunii. Tratament Exista mai multe optiuni in ceea ce priveste tratamentul keratoconusului. Acesta variaza in principal in functie de stadiul afectiunii. Tratamentul optic vizeaza corectarea astigmatismului cu lentile sfero-cilindrice ochelari sau lentile de contact moi sau rigide, gaz-permeabile.

acuitatea vizuală în keratocon metode de cercetare funcție vizuală

Trebuie mentionat ca purtarea de lentile permite corectarea viciului de refractie dar nu opreste progresia bolii. Tratamentul chirurgical include: implantarea de inele de plastic in cornee transplantul de cornee.

acuitatea vizuală în keratocon arahnoidită și vedere

Cross-linkingul corneean cu UVA nm si riboflavina, sau cornean collagen cross-linking CCL are ca scop cresterea rezistentei mecanice a corneei prin formare de noi legaturi intre fibrele de colagen din stroma restabiliți verificarea vederii. Pentru o mai acuitatea vizuală în keratocon penetrare a riboflavinei in stroma corneeana, stratul epitelial este indepartat in timpul interventiei.

Studii au aratat ca cross-linkul cu riboflavina vitamina B2 intarzie si chiar opreste evolutia keratoconusului. Aceasta interventie poate fi asociata cu alte tratamente pentru a imbunatati asimetria corneeana si refractia optica, cum ar fi keratotomie sau inserarea de inele intracorneean [6].

Keratoconul este o afecțiune oculară care progresează lent și presupune deformarea corneei, de la o formă rotundă, normală aceasta se subțiază și se bombeză sub formă unui con. Se produce astfel o imagine neclară.

Implantarea de inele in stroma corneei inele Ferrara reprezinta o alternativa la transplantul de cornee. Interventia consta in crearea unei mici incizii la periferia corneei si implantarea a doua mici inele de polimetil metacrilat de-o parte si de alta a pupilei.

Scopul acestei interventii este de a corecta modificarea de curbura a corneei prin aplicarea unei forte mecanice.

Keratoconus, o “anomalie” oculara tot mai des intalnita! | Oftalmix's Blog

Printre avantaje, se numara faptul ca este o procedura rapida, reversibila, cu recuperare postoperatorie buna [7]. Complicatiile posibile sunt: infectia postoperatorie migrarea accidentala a inelelor in camera anterioara senzatie de corp strain. Rezultatele studiilor efectate pana acum sunt promitatoare insa trebuie mentionat ca aceasta procedura este relativ recent introdusa in tratamentul keratoconusului si nu exista suficienta experienta cu privire la acest tratament.

Transplantul de cornee este operatia cea mai utilizata care se impune in momentul in care boala se afla intr-un stadiu avansat si astigmatismul nu mai poate fi corectat prin lentile. Transplantul de cornee poate fi efectuata sub anestezeie locala sau generala si consta in inlocuirea corneei cu una prelevata de la cadavru.

Dupa ce a fost testata, corneea-donor este suturata cu fire separate sau fire continue in asa fel incat sa nu efecteze acuitatea vizuala.

Aceasta se numeşte "hydrops acut" şi este datorat infuziei bruste de lichid în corneea întinsa. În cazuri avansate, cicatricile superficiale care se formeaza la nivelul apexului umflaturilor corneei, dau nastere unei deteriorari mai mari a vederii. In cazul in care corectia cu ochelari sau lentile de contact nu este satisfacatoare, specialistii recomanda ca pacientul sa fie consultat de catre un oftalmolog cu experienta in astfel de cazuri sau chiar cu o supraspecializare in acest domeniu.

Desi dupa interventie boala se stabilizeaza si vederea se imbunateste semnificativ, se poate intampla ca pacientul sa mai aiba nevoie de corectie optica [4]. Cele mai frecvente complicatii sunt cele legate de revascularizare tesutului corneean si acuitatea vizuală în keratocon de grefa.

Ce înseamnă KERATOCONUSUL? - Vitreum - Centru medical oftalmologic

De regula, riscul de reaparitie a keratoconusului pe corneea transplantata este relativ mic si se datoreaza exciziei incomplete a corneei initiale. Alte optiuni de tratament Termoplastia cu microunde Keraflex este o procedura prin care se corecteaza modificarea de curbura a corneei cu ajutorul microundelor transmise de un electrod circular. Microundele determina micsorarea fibrelor de colagen ceea ce duce la o aplatizare a corneei.

acuitatea vizuală în keratocon masajul ochilor restabilind vederea

Aceasta procedura poate fi asociata cu crosslink-ul cu riboflavina. Keratotomia radiala mini-asimetrica este o procedura care, daca este afectuata corect, poate acuitatea vizuală în keratocon astigmatismul si keratoconusul in stadiu incipient. Interventia consta in crearea unor incizii minuscule in structura corneei cu scopul de hipermetropie miopie legată de vârstă modifica grosimea si forma.

Procedura poate fi asociata acuitatea vizuală în keratocon cross-linking cu riboflavina si UVA [1].

  • Astfel, nemaifiind rotundă, corneea deviază lumina în drumul spre retină, provocând o vedere distorsionată.
  • Sensibilitate la lumină?
  • Николь была весьма довольна .
  • Николь пробудилась, услышав возню игравших в гостиной детей.

Katarzyna A. Jack J. Achyut N. Tarek A. Reproducerea, chiar și parțială, este interzisă!